Дистопированный зуб — это зуб, который растет не там, где должен. Он может лежать в десне горизонтально, наклоняться в сторону щеки или языка, упираться в соседний зуб или вообще не прорезаться наружу. Чаще всего так ведут себя восьмёрки — зубы мудрости. Но такая проблема может быть и с клыками, и с премолярами.
Удаление таких зубов — это не просто выдернуть щипцами. Он может находиться глубоко в кости, давить на корни соседей, вызывать боль, воспаление, головные боли и даже смещать прикус.
Поэтому важно не ждать осложнений, а сразу идти к стоматологу-хирургу.
Когда нужно удалять дистопированный зуб
Если дистопированный зуб никак не мешает, его могут и не трогать. Но такое бывает редко. Обычно он мешает чистить другие зубы, вызывает кариес, провоцирует воспаления и даже перикоронарит — когда воспаляется десна вокруг непрорезавшегося зуба.
Его удаляют, если:
-
он вызывает боль или отек;
-
из-за него не закрывается рот или трудно жевать;
-
страдают соседние зубы;
-
начинаются частые воспаления;
-
он мешает ортодонтическому лечению.
Также удаление показано, если зуб всё равно не сможет нормально прорезаться. В этом случае его проще удалить заранее — до того, как начнутся проблемы.
Как проходит подготовка к удалению
Перед процедурой обязательно делают панорамный снимок челюсти или КТ. Это нужно, чтобы врач понял, где именно находится зуб, как проходят рядом нервы и сосуды, и не затронуты ли корни соседних зубов.
На снимке видно всё как на ладони.
Это помогает заранее спланировать операцию: с какой стороны подходить, сколько резать, где пилить кость и как безопасно доставать зуб.
Если есть воспаление, сначала его лечат. Иногда назначают антибиотики. Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови, например, варфарин или аспирин, это обязательно учитывается.
Как проходит само удаление
Удаление дистопированного зуба проходит под местной анестезией.
Обезболивание современное — боли не будет. Иногда, по показаниям, делают седацию — чтобы пациент расслабился. Это особенно удобно для тех, кто боится стоматологов.
Сначала врач разрезает десну, чтобы добраться до зуба. Часто его полностью закрывает кость — её нужно аккуратно убрать. Зуб могут распилить на части — это делает удаление более щадящим. Части достают по очереди. Потом рану промывают, накладывают швы. Обычно они саморассасывающиеся.
Удаление занимает от 20 минут до часа — зависит от сложности. Например, если зуб лежит глубоко и рядом проходят нервы, операция будет дольше. А если он ближе к поверхности и не задевает другие зубы, всё пройдет быстрее.
Подробно о процессе можно прочитать на сайте СМ-Клиника https://www.sm-stomatology.ru/services/khirurgiya/udalenie-distopirovannogo-zuba/ — там описаны этапы удаления, показания и возможные нюансы.
Что делать после удаления
После удаления нужно дать организму спокойно заживить лунку. Обычно первые сутки держится небольшой отек и может болеть десна — это нормально.
Помогают холод на щеку и обезболивающие. Но только те, которые разрешил врач. Например, ибупрофен.
Не стоит полоскать рот, особенно в первые сутки. Это может вымыть сгусток крови, который защищает лунку. А еще нельзя пить горячее, курить, пить алкоголь или заниматься спортом. Это всё может усилить кровотечение или воспаление.
Обычно через 3–5 дней становится легче. Швы рассасываются сами. Через неделю уже можно есть как обычно. Но если держится сильная боль, температура, отек растет — надо сразу к врачу. Это может быть осложнение.
Удаление дистопированного зуба у подростков
Зубы мудрости начинают формироваться с 12–13 лет, а прорезаются позже.
Если по снимку видно, что восьмерка будет расти неправильно, её могут удалить ещё до появления проблем. У подростков кость мягче, ткани восстанавливаются быстрее — удаление проходит легче, чем у взрослых.
Иногда дистопированные клыки мешают выровнять зубы брекетами.
Тогда хирург удаляет их до начала ортодонтического лечения. Всё это делается по снимкам и только по решению стоматолога и ортодонта.
Почему не стоит тянуть с удалением
Чем дольше дистопированный зуб остается в десне, тем выше риск осложнений.
Он может повредить корни соседних зубов, вызвать кариес, воспаление, кисты. Кроме того, со временем кость вокруг него становится плотнее, и достать зуб становится сложнее. А восстановление — дольше и болезненнее.
Если врач говорит, что зуб нужно удалять — лучше не откладывать. Это поможет избежать серьёзных проблем в будущем.
Вывод
Удаление дистопированного зуба — это хирургическая процедура, которая требует подготовки и аккуратного подхода.
Чем раньше её провести, тем проще всё пройдет. Главное — выбрать грамотного врача и не тянуть с лечением.